МРТ простаты — что показывает и как подготовится?

Патологии предстательной железы – достаточно частое явление среди мужчин. Существует множество способов диагностики таких заболеваний – от простого пальцевого, до различных аппаратных исследований. Но наиболее точную оценку мужского здоровья на сегодняшний день может дать только МРТ простаты.

Суть магнитно-резонансной томографии (МРТ) заключается во взаимодействии тканей организма с магнитным полем. При помощи специальных датчиков можно получить высокоточное изображение исследуемого органа и окружающих его тканей.

Показания к проведению исследования

При помощи МРТ можно выявить множество заболеваний предстательной железы – это и аномалии строения (или развития) предстательной железы, и любые формы простатита, и абсцесс, и аденома простаты, и раковые образования. Однако достаточно высокая цена и сложность исследования вынуждает прибегать к нему далеко не во всех случаях. Чаще всего МРТ рекомендуют:

• при подозрении на онкологические процессы в предстательной железе;
• для определения наличия метастаз и их локализации;
• для оценки эффективности лечения онкологии;
• в особо сложных случаях.

Виды МРТ простаты

Поскольку простата имеет небольшие размеры и расположена достаточно глубоко, воздействия одного только магнитного поля может оказаться недостаточно. Для повышения информативности используют дополнительные приемы, а МРТ подразделяется на следующие виды:

Классическое исследование, не предусматривающее никаких дополнительных процедур

Для проведения МРТ пациента укладывают на специальный подвижный стол, который задвигается внутрь цилиндрообразной конструкции, окруженной магнитами. При необходимости статическое положение пациента фиксируется подушками или ремнями. Во время исследования очень важно лежать неподвижно, в ином случае результаты могут быть несколько искажены. Следует быть готовым к тому, что МРТ простаты достаточно дорогая процедура — цена колеблется в пределах 4-7 тыс. руб. в зависимости от клиники и населенного пункта.

МРТ простаты с контрастированием

Путем внутривенной инъекции в кровь вводится контрастное вещество, хорошо различаемое на экране аппарата. Это позволяет разграничить здоровые и пораженные ткани. Решение о том, проводить МРТ с контрастом или без, принимает доктор. Но чаще всего МРТ с контрастом назначается только при подозрении на рак предстательной железы.

Непосредственно перед МРТ в вену пациента вводится контрастное вещество. В остальном техника проведения не отличается от традиционной процедуры. Расходы на МРТ с контрастирующим веществом не особо отличается от классического метода МРТ, цена будет отличаться на суммарную стоимость контрастного вещества и анализов на чувствительность к нему.

МРТ с эндоректальной катушкой

В прямую кишку пациента вводится тонкий, покрытый латексной оболочкой, гибкий провод. Благодаря близкому расположению этого провода с простатой создается дополнительное магнитное поле, что позволяет более точно оценить состояние органа. Накануне исследования рекомендуется применение очистительной клизмы, а при склонности к запорам – слабительного препарата.

Мультипараматическая МРТ

Метод исследования, объединяющий все виды магнитно-резонансной томографии. Его преимуществом является возможность диагностики онкологического процесса даже на самой ранней стадии. Многомерное изображение позволяет избежать ошибки при постановке диагноза. Мультипараматический способ позволяет определить точную локализацию и степень разрастания опухоли, что позволяет избежать лишних проколов при биопсии и назначения высокоэффективного лечения.

Подготовка к МРТ простаты

Как правило, направление на МРТ дает лечащий врач. Он же дает рекомендации по подготовке, учитывая физические особенности пациента и общую клиническую картину. Но существует ряд правил, обязательный для всех, кто готовиться к МРТ простаты:

• за два-три дня до предполагаемого исследования следует отказаться от употребления газообразующих продуктов (все виды капусты, бобовые, грибы, морковь, сельдерей, лук в сыром виде, яблоки, груши, арбуз, бананы, изюм, молочные продукты, газированные напитки, квас, мучные изделия);
• за 24 часа до проведения МРТ необходимо принять активированный уголь (2 таблетки на 10 кг веса пациента);
• воздержаться от приема пищи за 4 часа до проведения исследования;
• рекомендуется прием одной таблетки Но-шпы за час до исследования;
• в кабинет МРТ строго запрещено вносить такие предметы, как: шпильки, булавки, украшения и бижутерия, пирсинг, очки, металлические застежки, ручки, складные ножи, ключи, слуховые аппараты, мобильные телефоны, кредитные карты.

Можно сделать вывод, что подготовка к МРТ не требует от пациента особых усилий.

Противопоказания к исследованию простаты МРТ

Существует ряд абсолютных противопоказаний к МРТ простаты, то есть данный вид исследования запрещено использовать при любых обстоятельствах:

• наличие имплантатов в сердце;
• крупные металлические протезы;
• наличие электронных или металлических имплантатов в слуховом аппарате;
• наличие металлических клипс, применяемых при аневризме мозга.

Также существует перечень косвенных противопоказаний. К ним относятся:

• тяжелая степень сердечной недостаточности у пациента;
• психологически-эмоциональные расстройства;
• наличие татуировок, для нанесения которых применялась краска, содержащая металл;
• избыточный вес и ожирение;
• протезированные сердечные клапаны;
• наличие кардиостимуляторов или инсулиновых помп;
• клаустрофобия.

Преимущества и недостатки метода

Как и любой другой метод аппаратного исследования, магнитно-резонансная томография предстательной железы имеет свои плюсы и минусы. Преимущества:

• безопасность. МРТ при заболеваниях простаты проводится современными высококачественными томографами, поэтому не приводит к нарушению целостности кожи и гарантирует отсутствие ионизирующего облучения;
• четкость и высокая детальность изображения;
• широкий спектр диагностики;
• возможность анализа химической структуры предстательной железы;
• скорость проведения (около 30-40 мин);
• в большинстве случаев, отсутствие аллергических реакций при применении контрастного вещества.

Из недостатков можно выделить дороговизну и наличие некоторых противопоказаний.

Originally posted 2018-03-02 12:32:42.