Содержание
Эякуляция – физиологический процесс в организме мужчины, который происходит при окончании полового акта и сопровождается оргазмом. Если мужчина испытывает боль при эякуляции или этот процесс сопровождается зудом либо дискомфортными ощущениями, следует обратиться к урологу.
Факторы, провоцирующие болезненность
Боль при эякуляции может быть вызвана воспалительными процессами, развивающимися в мочеполовой системе мужчины при:
- уретрите;
- простатите;
- везикулите;
- орхите и эпидидимите;
- ЗППП;
- мочекаменной болезни;
- водянке яичек;
- варикоцеле;
- опухоли простаты и яичек.
Причинами боли или жжения после эякуляции также являются:
- Несоблюдение правил гигиены, что приводит к баланопоститу.
- Фимоз – затруднение или невозможность открытия головки пениса.
- Болезнь Пейрони – искривление и деформация пениса.
- Использование презервативов меньшего размера – приводит к сдавливанию пениса и болезненным ощущениям.
- Отсутствие половой жизни на протяжении длительного времени.
- Химический ожог уретры из-за введения в неё антисептиков – растворы серебра, антисептики, в составе которых есть хлор.
Дифференциальная диагностика боли
Рассмотрим более детально патологии мочеполовой системы мужчин, провоцирующие болезненность при семяизвержении:
- Воспаление семенного бугорка (колликулит). Боль, возникающая во время семяизвержения, носит режущий характер, сопровождается неприятными ощущениями в лобковой области и промежности. Визуально в сперме обнаруживается кровь и гной прожилками. Пациент предъявляет жалобы на проблемы с мочеиспусканием. При осмотре мошонка увеличена в размерах, болезненна.
- Мочекаменная болезнь. Характерна болезненность во время полового акта, локализующаяся в разных отделах мочевыводящих путей. Отмечается нарушение эякуляции.
- Острый простатит вызывается условно-патогенной микрофлорой, венерическими заболеваниями, переохлаждением. Помимо болезненных ощущений во время семяизвержения, сопровождается дискомфортом при мочеиспускании, болью в надлобковой области и температурой.
- Хронический простатит. Боли появляются вследствие обострения заболевания. Они нерегулярные, слабо выражены.
- Уретрит. Боль, зуд и жжение в области мочеиспускательного канала проявляются практически постоянно. Характерны выделения из мочеиспускательного канала – слизисто-гнойные с неприятным запахом.
- Острый орхит. Первый симптом – боль в яичке, которая проводится в паховую область, спину. При осмотре отмечается увеличение яичка, покраснение кожного покрова мошонки. При развитии осложнений может привести к бесплодию.
- Острый эпиндидимит по клиническому течению напоминает орхит. Воспаление в придатке яичка приводит к развитию гнойных процессов. При прогрессировании патологии происходит разрастание соединительной ткани, что приводит к нарушению проходимости сперматозоидов.
- Везикулит. Характерна ноющая болезненность в промежности, области прямой кишки и половых органов. Нарушения половой функции проявляются болезненным семяизвержением со следами крови в семенной жидкости, учащением мочеиспускания.
- Фимоз, баланопостит, короткая уздечка. Пациент жалуется на неприятные ощущения в области головки пениса. При осмотре на ней локализуются изменения крайней плоти, затруднено открытие головки, наличие сыпи или отека.
- Варикоцеле – расширение вен яичка. Приводит к нарушению половой функции.
- Аденома простаты – доброкачественная опухоль предстательной железы, сопровождающаяся жалобами на боль при эякуляции, нарушение потенции. Может перерасти в злокачественный процесс.
- Прерванный половой акт, длительное воздержание приводят к нарушению семяизвержения и дискомфорту. Прерывание коитуса небезопасно для мужского здоровья.
Психогенная боль вызывается страхом или беспокойством во время эякуляции, ее можно отнести к психосоматическим факторам болезненной эякуляции.
Венерические заболевания
Рассмотрим характерные проявления патологий, являющихся распространенной причиной возникновения болей, зуда после эякуляции:
- Хламидиоз вызывается внутриклеточными микроорганизмами. Болезненность при семяизвержении носит нерегулярный характер, помимо этого, появляется боль при мочеиспускании, в паху, промежности и яичках. После коитуса появляются выделения, в которых может быть кровь. Иногда эта инфекция протекает бессимптомно.
- Трихомониаз – начиная с седьмого дня от заражения, может появиться симптоматика в виде болезненных ощущений во время опорожнения мочевого пузыря и при семяизвержении, слизисто-гнойных выделений, жжения после эякуляции. Иногда носит бессимптомное течение.
- Уреаплазмоз – появляется спустя 14 дней или в течение месяца после инфицирования. Приводит к нарушению сперматогенеза и эякуляции.
- Гонорея – первые симптомы появляются спустя неделю. У мужчин появляется жжение после эякуляции, характерны гнойные выделения из уретры. Эта инфекция приводит к хроническому воспалению придатков яичек, семенных пузырьков. Сначала появляются проблемы с эякуляцией, потом с потенцией. При отсутствии медикаментозной терапии приводит к бесплодию.
- Сифилис проявляется язвой на головке полового члена, округлой формы с плотным дном (твердый шанкр). Язва не вызывает субъективных ощущений. Со временем в процесс вовлекаются регионарные лимфоузлы. Прогрессирование инфекции сопровождается теми же симптомами, что и другие инфекции, передающиеся половым путем. При отсутствии лечения может привести к поражению нервной системы и опорно-двигательного аппарата.
Диагностические мероприятия и терапия
Для правильной постановки диагноза врач собирает жалобы пациента и проводит осмотр. Затем следует сдача анализов.
При проблемах с семяизвержением проводятся:
- общеклинические анализы;
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы;
- УЗ-исследование органов малого таза;
- ИФА, ПЦР.
Лечение боли при эякуляции следует проводить под наблюдением уролога. Самолечение может приводить к осложнениям.
В симптоматическую терапию входит прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов. При самостоятельном приеме этих средств можно получить стертую клиническую картину, что затруднит диагностику.
Лечение инфекций, вызванных условно-патогенной микрофлорой, а также ЗППП, осуществляется с помощью антибиотикотерапии.
Если боль возникает во время прерванного полового акта, следует выбрать подходящий метод контрацепции.
Редко при заболеваниях мочевыводящих путей и половых органов требуется оперативное лечение. Операция показана при фимозе, короткой уздечке, болезни Пейрони.
Originally posted 2018-02-27 15:13:12.