Содержание
В течение нескольких лет специалисты урологической направленности, осваивают и внедряют новейшие методики по удалению аденомы простаты, в том числе и малоинвазивные технологии. Наиболее эффективной малоинвазивной внутрисосудистой процедурой считается эмболизация артерий простаты. Данная методика является альтернативой традиционному хирургическому удалению предстательной железы и эндоскопической трансуретральной резекции простаты.
Эмболизация артерий предстательной железы применяется при отсутствии положительной динамике при терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы консервативными методами, а также при наличии высоких рисков возникновения осложнений на фоне эксплицированности сопутствующих патологий.
Рентгенэндоваскулярная эмболизация
Рассматриваемая процедура достаточно высокотехнологична. Проведение рентгенэндоваскулярной эмболизации возможно лишь в условиях стерильной рентгенохирургической операционной, оснащенной ангиографическим оборудованием. Данную процедуру проводят рентгенэндоваскулярные хирурги высшей категории.
Рентгенэндоваскулярная эмболизация артерий заключается в прекращении кровоснабжения увеличенной предстательной железы, купируя рост опухоли. Эмболизация способствует уменьшению простаты в объеме.
Преимущества рентгенэндоваскулярной эмболизации артерий простаты:
- Отсутствие необходимости в удалении органа (простаты).
- Возможность проведения в стационаре минимальное количество дней.
- Применение местной анестезии.
- Минимальная травматичность.
- Не требует наложение швов.
- Низкие болевые ощущения в период восстановления.
- Минимальный риск возникновения осложнений.
Согласно статистическим данным эмболизация артерий предстательной железы имеет высокую эффективность. Риск возникновения рецидивов после проведения манипуляции крайне низок.
Показания к проведению процедуры
Эмболотерапия, как и любая лечебная методика, имеет ряд показаний и противопоказаний к проведению.
Показания
- невозможное проведение эндоскопической трансуретральной резекции простаты;
- доброкачественная гиперплазия предстательной железы (объем опухоли более 80 куб. см);
- отсутствие положительной динамики при терапии консервативными способами;
- обструктивный тип мочеиспускания по данным урофлоуметрического исследования;
- наличие патологических нарушений сердечно-сосудистой системы;
- нефрологические заболевания;
- повышенное содержание глюкозы в сыворотки крови;
- восстановление мочевыделительной функции у пациентов с цистомой;
- расширение варикозных вен простаты, сопровождающееся кровотечением;
Противопоказания
- непереносимость медикаментов на основе йода;
- аномалии подвздошной артерии;
- жизненный анамнез, отягощенный коагулопатией;
- повышенный уровень креатинина в крови;
- злокачественные образования предстательной железы;
Факторы, оказывающие непосредственной влияние на эффективность процедуры:
- Возрастная группа пациента.
- Эксплицированность заболевания.
- Наличие сопутствующих патологических процессов в организме.
- Инфекция мочевыделительной системы.
- Дисфункция мочеиспускания.
Мероприятия по подготовке к эмболизации артерий
Рентгенэндоваскулярная эмболотерапия – это плановое мероприятие. На стадии подготовки необходимо провести ряд лабораторных и аппаратных исследований.
Необходимые анализа и обследования:
- Общий и биохимический анализ крови.
- Пробы крови на гепатит В и С.
- Коагулограмма.
- Электрокардиография в 12 отведениях.
- Флюорография.
- Урофлоуметрия.
- Ультразвуковое исследование простаты.
Наряду с вышеперечисленными исследованиями, перед проведением процедуры назначается ряд подготовительных манипуляций:
- удаление волосяного покрова в области локализации артериального доступа;
- исключение употребления пищи за 4 часа до проведения процедуры;
- введение мочевого катетера минимального размера для минимизации повреждений мочеиспускательного канала;
По итогу проведенных обследований, пациент планово госпитализируется в медицинское учреждение для проведения эмболотерапии.
Процесс проведения процедуры
Эмболизация артерий простаты специфическая процедура, требующая особых навыков и умений. Рассматриваемая процедура предполагает весомый опыт хирургов, которые проводят манипуляции на сосудах малого диаметра. Благодаря специалистам узкой направленности, а также наличию высокоточного медицинского оборудования и медицинских инструментов, проведение эмболизации артерий не составляет проблем.
Ход эмболотерапии:
- Пункция правой бедренной артерии.
- Катетеризация правой подвздошной артерии и заведение диагностического проводника.
- Смена проводника на диагностический гидрофильный катетер.
- Введение контрастных веществ и проведение диагностической ангиографии.
- Заведение микропроводника с микрокатетером в простатическую ветвь.
- Селективная катетеризация простатической ветви и проведение ангиографии простатической ветви.
- Введение эмболизирующих микросфер через микрокатетер.
- Контрольная ангиография.
- Окклюзия капилляров простатической ветви.
- Переведение катетера на противоположную сторону, с проведением аналогичных манипуляций, проведенных с правой подвздошной артерией.
- Окончание операции.
Продолжительность процедуры занимает от 40 минут до 4 часов. Однако, ввиду возможной вериабельной анатомии ветвей подвздошной артерии, время проведения может варьироваться.
Восстановительный период
Впервые послеоперационные часы, отмечаются болевые ощущения в области пункции, а также внизу живота. Это связано с обструкцией кровоснабжения аденомы. Во всех клинических случаях болевой синдром минимизируется при помощи анальгезирующих медикаментов. Пациенту назначаются противомикробные медикаменты, купирующих возможное развитие инфицирования зон омертвения аденомы. Данная терапия продолжается в течение 4 дней.
Для контроля эффективности процедуры целесообразно проведение трансректального ультразвукового исследования предстательной железы каждые 3 месяца, на протяжении года.
Эмболизация артерий простаты отзывы
Анализ отзывов пациентов свидетельствует о том, что в большинстве случаев корректное и своевременное проведение эмболотерапии артерий простаты способствует хорошим и стойким результатам. Длительность и эксплицированность лечебного эффекта, от новейшей малоинвазивной технологии, зависит от скорости прогрессирования заболевания.
По медицинским статистическим данным, эмболизация артерий простаты характеризуется высокой эффективностью, и в крайне редких случаях вызывает осложнения.
Originally posted 2017-03-23 20:16:39.