Эмболизация артерий простаты: преимущества и особенности проведения

В течение нескольких лет специалисты урологической направленности, осваивают и внедряют новейшие методики по удалению аденомы простаты, в том числе и малоинвазивные технологии. Наиболее эффективной малоинвазивной внутрисосудистой процедурой считается эмболизация артерий простаты. Данная методика является альтернативой традиционному хирургическому удалению предстательной железы и эндоскопической трансуретральной резекции простаты.

Эмболизация артерий предстательной железы применяется при отсутствии положительной динамике при терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы консервативными методами, а также при наличии высоких рисков возникновения осложнений на фоне эксплицированности сопутствующих патологий.

Рентгенэндоваскулярная эмболизация

Рассматриваемая процедура достаточно высокотехнологична. Проведение рентгенэндоваскулярной эмболизации возможно лишь в условиях стерильной рентгенохирургической операционной, оснащенной ангиографическим оборудованием. Данную процедуру проводят рентгенэндоваскулярные хирурги высшей категории.

Рентгенэндоваскулярная эмболизация артерий заключается в прекращении кровоснабжения увеличенной предстательной железы, купируя рост опухоли. Эмболизация способствует уменьшению простаты в объеме.

эмболизация артерий простаты
Процесс эмболизации артерий простаты

Преимущества рентгенэндоваскулярной эмболизации артерий простаты:

  1. Отсутствие необходимости в удалении органа (простаты).
  2. Возможность проведения в стационаре минимальное количество дней.
  3. Применение местной анестезии.
  4. Минимальная травматичность.
  5. Не требует наложение швов.
  6. Низкие болевые ощущения в период восстановления.
  7. Минимальный риск возникновения осложнений.

Согласно статистическим данным эмболизация артерий предстательной железы имеет высокую эффективность. Риск возникновения рецидивов после проведения манипуляции крайне низок.

Показания к проведению процедуры

Эмболотерапия, как и любая лечебная методика, имеет ряд показаний и противопоказаний к проведению.

Показания

  • невозможное проведение эндоскопической трансуретральной резекции простаты;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы (объем опухоли более 80 куб. см);
  • отсутствие положительной динамики при терапии консервативными способами;
  • обструктивный тип мочеиспускания по данным урофлоуметрического исследования;
  • наличие патологических нарушений сердечно-сосудистой системы;
  • нефрологические заболевания;
  • повышенное содержание глюкозы в сыворотки крови;
  • восстановление мочевыделительной функции у пациентов с цистомой;
  • расширение варикозных вен простаты, сопровождающееся кровотечением;
Эмболизация
Эмболизация имеет ряд показаний и противопоказаний к проведению

Противопоказания

  • непереносимость медикаментов на основе йода;
  • аномалии подвздошной артерии;
  • жизненный анамнез, отягощенный коагулопатией;
  • повышенный уровень креатинина в крови;
  • злокачественные образования предстательной железы;

Факторы, оказывающие непосредственной влияние на эффективность процедуры:

  1. Возрастная группа пациента.
  2. Эксплицированность заболевания.
  3. Наличие сопутствующих патологических процессов в организме.
  4. Инфекция мочевыделительной системы.
  5. Дисфункция мочеиспускания.
Для получения направления на проведение процедуры, необходимо посетить консультацию с урологом и рентгенэндоваскулярным хирургом. Специалистами будет составлена программа по диагностике заболевания предстательной железы, по результатам которой будет принято решение по поводу возможного проведения рентгенэндоваскулярной эмболизации.

Мероприятия по подготовке к эмболизации артерий

Рентгенэндоваскулярная эмболотерапия – это плановое мероприятие. На стадии подготовки необходимо провести ряд лабораторных и аппаратных исследований.

Необходимые анализа и обследования:

  1. Общий и биохимический анализ крови.
  2. Пробы крови на гепатит В и С.
  3. Коагулограмма.
  4. Электрокардиография в 12 отведениях.
  5. Флюорография.
  6. Урофлоуметрия.
  7. Ультразвуковое исследование простаты.

Наряду с вышеперечисленными исследованиями, перед проведением процедуры назначается ряд подготовительных манипуляций:

  • удаление волосяного покрова в области локализации артериального доступа;
  • исключение употребления пищи за 4 часа до проведения процедуры;
  • введение мочевого катетера минимального размера для минимизации повреждений мочеиспускательного канала;

По итогу проведенных обследований, пациент планово госпитализируется в медицинское учреждение для проведения эмболотерапии.

эмболизация артерий простаты
Схема проведения эмболизации артерий простаты

Процесс проведения процедуры

Эмболизация артерий простаты специфическая процедура, требующая особых навыков и умений. Рассматриваемая процедура предполагает весомый опыт хирургов, которые проводят манипуляции на сосудах малого диаметра. Благодаря специалистам узкой направленности, а также наличию высокоточного медицинского оборудования и медицинских инструментов, проведение эмболизации артерий не составляет проблем.

Ход эмболотерапии:

  1. Пункция правой бедренной артерии.
  2. Катетеризация правой подвздошной артерии и заведение диагностического проводника.
  3. Смена проводника на диагностический гидрофильный катетер.
  4. Введение контрастных веществ и проведение диагностической ангиографии.
  5. Заведение микропроводника с микрокатетером в простатическую ветвь.
  6. Селективная катетеризация простатической ветви и проведение ангиографии простатической ветви.
  7. Введение эмболизирующих микросфер через микрокатетер.
  8. Контрольная ангиография.
  9. Окклюзия капилляров простатической ветви.
  10. Переведение катетера на противоположную сторону, с проведением аналогичных манипуляций, проведенных с правой подвздошной артерией.
  11. Окончание операции.

Продолжительность процедуры занимает от 40 минут до 4 часов. Однако, ввиду возможной вериабельной анатомии ветвей подвздошной артерии, время проведения может варьироваться.

Восстановительный период

Впервые послеоперационные часы, отмечаются болевые ощущения в области пункции, а также внизу живота. Это связано с обструкцией кровоснабжения аденомы. Во всех клинических случаях болевой синдром минимизируется при помощи анальгезирующих медикаментов. Пациенту назначаются противомикробные медикаменты, купирующих возможное развитие инфицирования зон омертвения аденомы. Данная терапия продолжается в течение 4 дней.

Для контроля эффективности процедуры целесообразно проведение трансректального ультразвукового исследования предстательной железы каждые 3 месяца, на протяжении года.

Эмболизация артерий простаты отзывы

Анализ отзывов пациентов свидетельствует о том, что в большинстве случаев корректное и своевременное проведение эмболотерапии артерий простаты способствует хорошим и стойким результатам. Длительность и эксплицированность лечебного эффекта, от новейшей малоинвазивной технологии, зависит от скорости прогрессирования заболевания.

По медицинским статистическим данным, эмболизация артерий простаты характеризуется высокой эффективностью, и в крайне редких случаях вызывает осложнения.

Originally posted 2017-03-23 20:16:39.

ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ