Опухоль предстательной железы: причины, симптомы и лечение

загрузка...

Такая проблема, как опухоль простаты у мужчин встречается чаще всего в возрасте около 60 лет, хотя возможны случаи и более раннего развития новообразований. Опухоли могут носить доброкачественный характер и легко поддаваться лечению. Однако могут быть и злокачественные опухоли, которые угрожают нарушением функций органов и несут опасность для жизни мужчины.

Причины образования опухолей предстательной железы

Причины образования опухолей простаты наука пока не может объяснить однозначно. Существует несколько теорий, однако большинство мнений сходится на генетических особенностях организма, так как опухолевые процессы часто активизируются при наличии мутаций и дефектов генов. Кроме того, нередко от одного и того же заболевания страдают мужчины одной семьи. На сегодня медицинская наука выделяет факторы риска, которые способствуют развитию опухолей. Часть этих факторов касается развития любых новообразований, часть характерна именно для поражения предстательной железы.

врачи
Врачи пока не могут однозначно объяснить причины образования опухолей простаты

Факторы риска

  • Возрастные особенности, которые более всего связаны с гормональными изменениями,
  • Расовая принадлежность (афроамериканцы наиболее подвержены опухолям простаты),
  • Нерациональное питание,
  • Малая физическая активность,
  • Наследственная предрасположенность.

Чем старше мужчина, тем больший риск он имеет в плане развития опухоли простаты. Наследственная предрасположенность увеличивает вероятность заболевания вдвое. Питание, как и физическая активность, очень важно для здоровья в целом и для мужского в частности. Наш организм нуждается в постоянном движении. Если мы много сидим, не занимаемся никакими видами спорта, не ходим пешком, от этого происходит застой во всем организме. Если при этом мужчина еще и мало активен в сексуальной жизни, то его предстательную железу подстерегают опасности, в том числе и такие, как развитие опухолей. Что касается питания, то ученые выявили закономерность между употреблением большого количества красного мяса, жирных продуктов и возникновением опухолевых заболеваний.

Какие бывают опухоли

Сегодня существует несколько классификаций опухолей, в том числе, новообразований простаты. Однако обычному человеку достаточно знать, доброкачественная опухоль или злокачественная. Чем они отличаются?

Доброкачественные опухоли предстательной железы – это чаще всего аденома. Они находятся в пределах своей капсулы и не поражают другие органы. Негативное воздействие доброкачественных новообразований обусловлено их размером и тем, что они сдавливают близлежащие ткани, сосуды, нервные окончания.

Злокачественная опухоль простаты на первых порах имеет небольшие размеры, но постепенно она распространяется не только на окружающие ткани, но и на другие органы и системы организма. При злокачественных опухолях на продвинутой стадии заболевания образуются вторичные опухоли – метастазы, которые могут оказаться практически в любом месте.

опухоль простаты
Злокачественная опухоль простаты

Наиболее частая локализация метастазов при раке простаты

  • Печень,
  • Легкие,
  • Лимфатические узлы,
  • Костная система.

Костные метастазы чаще всего поражают грудные и шейные позвонки, кости черепа, ребра и шейку бедра. Все вторичные опухоли дают дополнительные симптомы, которые связаны с давлением на органы с жизнедеятельностью метастазов. У некоторых пациентов со злокачественными опухолями первые проявления ощущаются только на стадии образования метастазов, а до этого заболевание протекает бессимптомно. Именно в этом коварство онкологических заболеваний, что человек может довольно долго не подозревать о них и не обращаться к врачу. По этой причине диагностика запаздывает.

Клинические проявления опухолей предстательной железы

Доброкачественные новообразования

Доброкачественные опухоли простаты у мужчин в первую очередь сдавливают мочеиспускательный канал. С этим связаны основные симптомы данной проблемы. Поскольку просвет канала уменьшается, неизбежно происходит нарушение мочеиспускания.

Начальные симптомы

  • Слабая струя мочи,
  • Затруднения при мочеиспускании,
  • Частые позывы,
  • Неполное опорожнение мочевого пузыря.
опухоль простаты у мужчин
При доброкачественной опухоли происходит нарушение мочеиспускания

Последний симптом означает, что в мочевом пузыре остается моча. Это приводит к застойным явлениям и создает условия для развития воспалительных процессов и камнеобразования в мочевыводящих путях. Трудности с мочеиспусканием обусловлены сужением мочеиспускательного канала, так как предстательная железа расположена вокруг него. Поскольку в мочевом пузыре всегда присутствует моча, больной ощущает позывы к его опорожнению, однако это получается с трудом. Следствием всех этих процессов становятся воспалительные заболевания:

  • уретрит,
  • цистит,
  • пиелонефрит.

Симптомы более позднего периода

  • Боль в области поясницы,
  • Болезненность и жжение при мочеиспускании,
  • Неприятный запах мочи,
  • Учащенное мочеиспускание,
  • Задержка мочи.
Наибольшая опасность, которую приносит аденома предстательной железы, — это повреждение почечной паренхимы вследствие воспалительных и застойных явлений. Результатом этого может быть нарушение функций почек, переходящее в почечную недостаточность. Это состояние требует немедленной помощи, так как представляет реальную угрозу жизни.

Злокачественные новообразования

Симптомы раковых опухолей простаты могут быть схожи с проявлениями аденомы, однако это не всегда так. Аденома дает о себе знать довольно быстро, так как увеличивается равномерно. Злокачественные опухоли данной локализации чаще всего растут наружу, поэтому долго могут не приводить к сдавливанию тканей и мочеиспускательного канала. Симптомы нарушения оттока мочи появляются с увеличением опухоли. Далее прибавляются проявления поражения тканей и нарушения функций почек. Сами раковые опухоли выделяют различные вещества, которые негативно влияют на состояние организма, это воздействие усиливается при образовании метастазов.

Проявления раковой опухоли простаты

  • Вялая, прерывистая струя мочи,
  • Неполное опорожнение мочевого пузыря,
  • Никтурия,
  • Выраженные частые позывы на мочеиспускание,
  • Гематурия,
  • Боли в промежности и в поясничной области,
  • Снижение потенции.
мужчина болен
В зависимости от локализации метастазов проявляется разная симптоматика!

Проявления метастазов связаны с их локализацией. Так, при образовании вторичных опухолей в костной ткани ощущаются боли в костях, поражение лимфоузлов приводит к отекам. Для стадии рака, при которой сформировались метастазы, характерны общие симптомы, проявляющиеся у большинства онкологических больных:

  • неуклонная потеря веса,
  • выраженная анемия,
  • ухудшение состояния волос, кожи, ногтей,
  • нарастающая общая слабость,
  • истощение.

Злокачественные опухоли простаты отличаются медленным ростом. Сначала образуется микроскопическая опухоль, которая постепенно увеличивается. От начала заболевания до последней стадии в среднем проходит 10-15 лет.

Как диагностируются опухоли простаты

Как только появились проблемы с мочеиспусканием, нужно срочно обращаться к урологу. Врач проедет обследование, которое выявит причины имеющихся симптомов. Как при аденоме, так и при раке проводится примерно одинаковый набор диагностических процедур. Они позволяют обнаружить опухоль, определить ее размеры и характер. Ключевыми исследованиями, которые выявляют злокачественность новообразований, являются анализ крови на ПСА и биопсия тканей опухоли.

ПСА – это простатспецифический антиген. Данное вещество в увеличенном количестве содержится в крови у мужчин при раке предстательной железы. Это так называемый маркер злокачественного процесса. Если показатели ПСА слишком большие, или они увеличились по сравнению с предыдущим анализом, то необходимы дополнительные исследования для уточнения диагноза.

Диагностические процедуры

  • Пальцевое ректальное обследование,
  • Анализ крови на ПСА,
  • Исследование скорости потока мочи,
  • УЗИ органов малого таза с определением количества остаточной мочи,
  • Трансректальное УЗИ простаты,
  • Биопсия предстательной железы.

Все эти методы позволяют детально изучить предстательную железу и имеющуюся опухоль. Они позволяют предположить ее характер. Окончательный ответ о том, злокачественное или доброкачественное новообразование имеется в конкретном случае, дает биопсия. Это процедура, при которой с помощью тонкой иглы берется образец тканей железы. Непосредственным показанием для назначения биопсии является высокая концентрация ПСА, а также выявление подозрительных участков простаты во время других исследований. Материал, взятый во время процедуры, направляется на гистологический анализ.

Биопсия простаты
Биопсия простаты

На основании анализа результатов всего комплекса исследований ставится окончательный диагноз, и в соответствии с ним назначается лечение.

Лечение аденомы предстательной железы

Чем раньше начать лечить имеющееся заболевание, тем лучше будет результат. Способы лечения аденомы – это лекарственная терапия и хирургическая операция. В качестве медикаментозной терапии назначаются альфа-адреноблокаторы, блокаторы 5-альфа-редуктазы. Однако они не могут полностью решить проблему. Они лишь замедляют рост опухоли на некоторое время, но на определенном этапе при лечении простаты операция становится единственным средством. Суть операции в удалении опухоли, то есть гиперплазированной ткани. Сегодня применяется несколько видов операций, у каждой из которых свои особенности.

Традиционное вмешательство для удаления аденомы – это открытая или лапароскопическая операции. Менее травматичны трансуретральная электрорезекция и лазерная энуклеация. Эти методики относят к малоинвазивным, они выполняются без разрезов кожных покровов, легко переносятся пациентом и не требуют долгого пребывания в стационаре. Прогноз при своевременном выполнении операции и соблюдении пациентом послеоперационного режима благоприятный, а риск рецидива минимален.

Лечение злокачественных опухолей простаты

Радикальное лечение рака предстательной железы по-прежнему остается хирургическим. В большинстве случаев прибегают к операции, во время которой удаляется не только опухоль, но и простата и семенные пузырьки. Данная операция достаточно сложна, так как хирургу необходимо сохранить пациенту функциональные возможности в плане мочеиспускания и эрекции. Сохранение качества жизни мужчины после операции достигается благодаря современным технологиям их выполнения. Чаще всего применяют лапароскопическую нервосберегающую радикальную простатэктомию.

Для уменьшения размера опухоли применяются различные методики:

  • HIFU-терапия,
  • Криоабляция,
  • Медикаментозная терапия,
  • Лучевая терапия.

Эти методы позволяют сделать опухоль меньше, что облегчает оперативное лечение. К тому же они применяются для усиления лечебного эффекта и уничтожения оставшихся после операции раковых клеток.

загрузка...
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ