Биопсия простаты: подготовка, проведение и последствия процедуры

загрузка...

На сегодняшний день одним из самых информативных методов диагностики предстательной железы считается биопсия простаты. Данное исследование помогает практически со стопроцентной точностью обнаружить раковые клетки. Во время процедуры специальной биопсийной иглой берется кусочек ткани простаты, которая затем отправляется на цитологическое и гистологическое исследование. В современной медицине в большинстве случаев используется трансректальная биопсия простаты.

Кому назначается биопсия

Так как данная диагностика признана довольно травматичной и серьезной, проводят ее в исключительных случаях по строгим показаниям, среди которых:

  • если при обследовании методом пальпации было обнаружено уплотнение или узел и выставлен предварительный онкологический диагноз;
  • при проведении ультразвукового исследования было обнаружено большое эхогенное пространство;
  • необходимо определить, на какой стадии находится процесс роста ракового новообразования;
  • для контроля эффективности уже назначенного лечения. В данном случае проводят повторную или вторичную биопсию простаты;
  • для точного разделения предварительного диагноза: аденома или онкология:
  • при повышенном показателе ПСА — простатического специфического антигена.
биопсия простаты
Проведение биопсии простаты

Противопоказания к проведению диагностики

В связи с тем, что при биопсии простаты происходит внутреннее вторжение в организм мужчины, которое можно сравнить с небольшим операционным вмешательством, у данной процедуры есть ряд противопоказаний:

  1. Возраст мужчины 80+;
  2. воспаление простаты в стадии обострения;
  3. состояние пациента довольно тяжелое;
  4. имеются патологии со стороны системы свертываемости крови;
  5. заболевания вирусной и бактериальной природы в любом течении;

В случае, если у мужчины имеются отклонения в развитии анального отверстия, оно слишком узкое, то трансректальная биопсия предстательной железы заменяется на другие методы взятия биообразца простаты.

Важно знать, что делают биопсию простаты только с согласия пациента исключительно с использованием местной анестезии.

Виды биопсии

Еще совсем недавно биопсия была для мужчин страшным словом. Брали образцы ткани предстательной железы без обезболивания, да и последствия от этой процедуры были нелегкими. Сегодня медицина максимально усовершенствовала этот анализ. Нельзя сказать, что он абсолютно безболезнен и не вызывает дискомфорта, однако его информативность перекрывает любые минусы от проведения процедуры.

Делается биопсия, а точнее берется материал для диагностики, тремя способами:

  1. Взятие биоматериала из разных точек пораженного органа под контролем УЗИ. В данном случае из 12 точек простаты.
  2. При пальцевом прощупывании слепым методом. Довольно старый и небезопасный вид процедуры, когда врачом вслепую исключительно наощупь вводится игла для биопсии простаты. Манипуляции выполняются через прямую кишку и охватывают около 6 точек простаты.
  3. Под контролем УЗИ из 24 точек предстательной железы. Признан самым современным способом взятия тканей для цитологического исследования.
Трансперинеальная биопсия
Трансперинеальная биопсия

Как делают биопсию простаты

Любому мужчине будет интересно знать, как проводится биопсия простаты. В настоящее время применяются три способа взятия образца:

  • Трансректальная. Ткани простаты берутся через анальное отверстие. Мужчина лежит на боку, ноги согнуты в коленях. Перед процедурой проводится местная анестезия вокруг простаты. Игла для пункции вводится строго под контролем аппарата УЗИ. Это необходимо для точного попадания в предстательную железу или какой-то отдельно выбранный участок. Процесс прост: игла входит в простату, захватывает микрокусочек ткани и выходит. Весь процесс занимает около секунды. Таких кусочков нужно 10. По времени это занимает около получаса.
  • Трансуретральная биопсия. Введение иглы в полость предстательной железы через мочеиспускательный канал. Данный метод сегодня уже практически не используется в силу своей небезопасности.
  • Трансперинеальная биопсия. Делается с применением небольшого надреза промежности. Через него и вводится игла, которая, поворачиваясь, собирает кусочки ткани. Чтобы в момент проведения процедуры простата пребывала в одном положении, врач-уролог вводит пальцы в задний проход для фиксации органа.

Таким образом, трансректальный способ взятия биоматериала на гистологию является самым частоприменяемым.

Сделать биопсию простаты можно только в амбулаторных условиях, поскольку иногда возникает необходимость в общем наркозе. Взятие биоматериала происходит по следующей схеме:

Простатит "выгорает" за сутки! Возьми простое средство...

Нетрадиционная методика со сногсшибательным эффектом!

>
  • пациент раздевается и надевает одноразовый халат, очень похожий на тот, что выдают женщинам на роды;
  • по указанию врача занимает позу, необходимую для взятия образца:
  1. лежа на правом боку с согнутыми коленями;
  2. допускается положение на спине с расставленными ногами, голова опущена, ноги на уровень выше;
  3. при трансуретальном способе пациент лежит на спине, а ноги фиксируются в специальных подставках.
  • непосредственное проведение процедуры одним из трех способов, чаще всего это трансректальный метод.
Трансректальная биопсия простаты
Трансректальная биопсия простаты

Для обезболивания местно применяется 2% гель с содержанием лидокаина. Кстати сказать, дело иногда бывает даже и не в болезненности процедуры, а в психологическом дискомфорте, который она доставляет мужчине.

Для исследования берутся образцы как пораженной, так и здоровой ткани простаты. Каждый образец ткани, а их должно быть не менее 6, помещается в отдельную емкость и маркируется.

Как подготовиться к биопсии простаты

Подготовка к биопсии простаты требует тщательного и серьезного подхода. Только так можно свести риск дальнейших осложнений в минимуму. Как проводится подготовка?

  1. За неделю до операции следует прекратить препараты, так или иначе влияющие на свертываемость крови.
  2. За 5 дней до обследования назначается курс антибактериальной терапии во избежание возможного инфицирования.
  3. Необходимо пройти все дополнительные обследования на наличие сопутствующих заболеваний, которые могут стать причиной отказа от проведения процедуры.
  4. Обговорите с анестезиологом, какая именно анестезия будет применяться. При этом не забудьте сказать, о наличии аллергии на какие-либо медикаменты или инъекции.
  5. За 2-3 часа до процедуры проводится очистительная клизма. Таким образом кишечник очищается от каловых масс, препятствующих доступу иглы к простате.
  6. Вечером перед биопсией откажитесь от еды, утром тоже есть нельзя.
  7. Вы должны морально подготовиться к данной процедуре. Лечащий врач поддержит вас и даст совет.
голодный мужчина
Перед биопсией мужчине необходимо отказаться от еды

Последствия биопсии простаты

Для биопсии простаты свойственны побочные явления. Последствия после биопсии могут быть даже в случае тщательной подготовки и обследовании. После биопсии простаты может быть:

  • Аллергический шок на применимую анестезию. Такое случается, когда пациент не знает о существовании аллергии на какой- либо лекарство.
  • Кровотечения. От самых простых до обильных.
  • Инфицирование организма при несоблюдении правил гигиены при проведении операции.
  • Боли при дефекации и мочеиспускании. Носят временный характер.

После взятия биопсии простаты следите за своим состоянием. Если в течение 3 суток вас беспокоят боли, лихорадка, слабость, вы не можете сходить с туалет до 8 часов, срочно обратитесь к врачу.

Стоимость диагностики

Цена на проведение инвазивного вмешательства зависит от медицинского центра, в котором будет осуществляться забор тканей. Цены в Москве варьируются от 9000 рублей до 24 000. По медицинским центрам это выглядит следующим образом:

Медицинский центр Стоимость
ЛДЦ «Кутузовский» 9000 рублей
Клиника «Чудо Доктор» 16500 рублей
Первая университетская клиника 9230 рублей
«Столица» 11 200 рублей
Медико-хирургический центр на Красной Пресне 3000 рублей
ЕМС на Орловской 140800 рублей за фьюжн-биопсию простаты

Окончательная стоимость зависит от перечня предоставляемых услуг.

загрузка...
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ